بررسی روش های جراحی باز و بسته بینی

بررسی روش های جراحی باز و بسته بینی : انتخاب روش جراحی زیبایی بینی  یکی از مهم ترین تصمیمات دکنر جراح برای بیمار است. جراحی بینی به دو صورت باز و بسته انجام می شود. در روش جراحی باز پوست بینی کنار زده می شود و اسکلت بینی را می توان تغییر داد، تغییرات مربوط به قسمت بیرونی بینی مربوط به اسکلت بینی است در نتیجه چگونگی تغییر اسکلت بینی تاثیر زیادی بر آسان شدن جراحی و کیفیت جراحی دارد.

روش جراحی بسته بینی

جراحی بسته بینی : در این روش برش های جراحی در داخل بینی قرار می گیرد و هیچ یک از این برش ها از بیرون دیده نمی شود، در واقع با اینکه برش هایی که ایجاد می شود نیمی از پوشش بینی را احاطه می کند با این حال از زخم های خارجی اجتناب می شود. در این روش چون برش های سوراخ چپ و راست بینی غیر متصل هستند، عمل بینی باید از طریق دهانه باریک انجام شود و تغییر مکان پوست بینی دشوار است. در این روش با اینکه زخم های قابل مشاهده کم است ولی چالش مهم عدم دسترسی به بخش هایی از بینی است و جراح دسترسی کمتری به ساختار بینی دارد.در این روش دسترسی به چارچوب بینی نیاز به کشش زیاد پوست بینی دارد و اعوجاج غضروف بینی نیز اجتناب ناپذیر است.

روش جراحی باز بینی

جراحی باز بینی : در این روش برشی در بینی ایجاد می شود که سمت راست و چپ سوراخ بینی به هم وصل می شود. در این روش پوست بینی به بالا کشیده می شود و می توان براحتی اسکلت بینی را مشاهده کرد، به اندازه 4 – 5 میلی متری که پوست بینی باز شده، پوست بینی به بالا تا می شود و سبب می شود اسکلت بینی خیلی خوب قابل نمایش باشد. در این صورت اعوجاج غضروف خیلی کم می شود و اعضای بینی طبیعی و دست نخورده بررسی می شوند.

در جراحی بسته با زخم خیلی کم می شود بسیاری از مشکلات بینی را برطرف کرد در عوض در حالی که در روش جراحی باز میزان اثربخشی جراحی و صحت بینی بیشتر است. در بیمارانی با آناتومی ساد جراحی بسته بهتر است و برای آناتومی پیچیده تغییرات زیاد جراحی بینی باز خوب است، مانند اصلاح نافرمی های پیچیده در جراحی بینی برای لب های شکاف خورده ، بینی های پیچ خورده یا نافرمی هایی که بعد جراحی ایجاد شده است و…. برای جراحی های امروزی نیز جراحی باز بهتر است.

تشریح روش جراحی باز

• دسترسی آسان برای جراحی بینی
• برای ترمیم بینی فقط یک فرآیند جراحی بینی ساده نیست در این جراحی، جراح برای دستکاری ساختار بینی دستش بازتر است مثلا برای ترمیم اسکار این روش خیلی بهتر است.
• قدرت ترمیم بالایی را در اختیار پزشک قرار می دهد
• در این روش به دلیل اینکه ساختار داخلی بینی درگیر جراحی است، ترمیم خیلی بهتر و موثرتر خواهد بود.

جراحی بینی باز چه معایبی دارد؟

• مدت زمان طولانی بهبود
• جریان خون طبیعی به دلیل برش عرض کلوملا در نوک بینی مختل می شود. در این صورت ورم بینی خیلی دیر بهبود می یابد و برای بهبود کامل نیاز به زمان طولانی تری است.
• برش خارجی
• به دلیل ایجاد برش بخه ها باید پس از عمل باز شوند و چند هفته صورتی خواهند بود با اینکه بعد از اینکه جای زخم بهبود یافت باز از نزدیک جای زخم قابل نمایش است ولی می توان با وسایل آرایشی و کرم آنرا پنهان کرد.

روش بسته جراحی بینی چه مزایایی دارد؟

• جای زخم روی بینی نخواهد بود
• در این روش هیچ بخیه ای بیمار را درگیر نمی کند و به دلیل اینکه برش داخل سوراخ بینی است هیچ اثر خارجی از جراحی دیده نمی شود.
• زمان بهبود خیلی کم است
• پوست بین نوک بینی و بالای لب در این جراحی سالم خواهد بود و هیچ مایعی در این قسمت تجمع نخواهد کرددر نتیجه تورم خیلی راحت تر تخلیه می شود، بیمار در زمان خیلی کمی بهبود خواهد داشت.

روش بسته جراحی بینی چه معایبی دارد؟

• دسترسی دشوار در جراحی بسته
• جراح باید بسیار خبره باشد چون کل جراحی از طریق برش کوچکی انجام خواهد شد.
• برای جراحی های مدرن، جراحی به روش بسته یک سری محدودیت هایی ایجاد می کند
• اگر بینی نوک کوچکی داشته باشد برای آن جراحی بسته بسیار عالی است ولی اگر نیاز به پیچیدگی و ظریف کاری داشته باشد از طریق این جراحی امکان پذیر نیست و باید جراحی باز انجام شود.

شکل برش در جراحی باز به چه صورت است؟

اگر دقت کنید در جراحی های باز برش بصورت زیگزاگی ایجاد می شود و به صورت صاف نیست، زیرا برش صاف بیشتر به چشم می اید ولی برش پیچیده تر قابل استتار است.